你好，常见的原因有：内分泌紊乱、月经不调、子宫内膜息肉、宫颈息肉、子宫内膜病变以及非正常月经，比如怀孕之后生化妊娠或者宫外孕。

你好，月经持续九天应该到医院通过做普通的妇科内诊检查，观察是否有宫颈息肉或者宫颈表面有异常的病变区域。也要做B超检查，推荐做经阴道B超检查，能够看清楚宫腔内情况，了解宫腔内膜是否异常增厚、不均质，是否有强回声等等。如果考虑有宫腔内膜过度增厚，有宫腔占位性病变的，要进一步做宫腔镜手术来明确诊断。