多囊卵巢综合征是怎么一回事？原因有哪些
发布日期：2019-11-05 来源：www.tmsfk.com作者：杭州天目山医院
摘
要女性不孕的根本原因是少排卵或无排卵。事实上，大多数的患有稀发月经或闭经的女性患有多囊卵巢。然而缺乏排卵并不是唯一导致不孕的原因，比如肥胖，较差的卵子质量和不利的子宫内膜环境也会影响女性的生育机会。
多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病之一，可发生于各年龄阶段女性，患病率也比较高。主要表现为月经失调、难孕或不孕、多毛、痤疮、肥胖等。
那么多囊卵巢综合征的女性，排卵和子宫内膜的功能为什么急剧下降呢这还要从多囊卵巢综合征的发病原理来细细解释。
多囊”的卵巢到底什么样和排卵有什么关系
“多囊”到底是什么意思呢顾名思义，“多囊”卵巢就是有很多小囊腔的卵巢。囊腔就是一颗颗的小卵泡。
对于正常女性，她们出生时双侧卵巢有100-200万卵泡，在儿童期多数卵泡退化，至青春期只剩下30-40万个。卵巢内每月发育一批卵泡，通过募集、选择，其中一般只有一个优势卵泡可达到成熟并排出。
其余的卵泡发育到一定程度通过细胞凋亡机制而自行退化，即卵泡闭锁。女性一生中一般只有400-500个卵泡发育成熟并排卵，仅占总数的0.1%。
而对于多囊卵巢的女性，每个月同样发育了一批卵泡，但是无法正常地培养出一个“zui佳卵泡”，几乎每个卵泡都处于未成熟状态，未成熟的卵泡自然不能排出。
有时，个别卵泡历经数月终于成熟，才能排出。你想啊，正常排出的卵泡如此之少，可不是难怀孕甚至不孕不育吗
多囊卵巢是女性不孕的zui常见原因
要知道，女性不孕的根本原因是少排卵或无排卵。事实上，大多数的患有稀发月经或闭经的女性患有多囊卵巢。然而缺乏排卵并不是唯一导致不孕的原因，比如肥胖，较差的卵子质量和不利的子宫内膜环境也会影响女性的生育机会。
除了评估卵巢功能外，夫妇还应进行适当的、完全的不孕症评估（男性因素不孕，输卵管状态等）。如果评估的其余部分是正常的，必须恢复规律的排卵以提高生育能力。
那这些女性又该何去何从
在体重指数较高的女性中，减重是一线治疗。体重减轻5％可以对卵巢功能产生有利影响。对于在生活方式干预后没有怀孕的女性，二甲双胍已被证明可以改善排卵和活产率。
如何改善治病还得治根本！
要想改善排卵情况和子宫内膜质量，关键是治疗疾病的源头，即多囊卵巢综合征。只有根本疾病改善，伴随症状才能随之改变。
生活方式很重要！
超过一半的多囊卵巢综合征患者都有超重或肥胖。而体重减少5-10%即可大大降低糖尿病和高雄激素血症的风险，从而改善月经。
对于青春期女性，zui重要的是调整月经周期，保证其生殖系统的正常发育，为之后的生育打好基础。
对于想要怀孕的育龄期女性，同样也需要调整月经周期，可以利用复合激素药物，如达英-35，优思明等。同时也要根据疾病分型治疗多毛痤疮、控制体重，从而改善排卵情况。
如若上述方法疗效欠佳，也可在医生指导下利用氯米芬等药物排卵治疗，万不得已时也有腹腔镜卵巢打孔术，促进卵泡排出。
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